Kuidas ravida peavalu?

Kuidas ja kuidas ravida paraproktiiti lastel

Paraproktiit on pärasoole ümbritseva rasvkoe põletik. See haigus on proktoloogiliste patoloogiate seas 4. kohal ja lastel diagnoositakse sageli paraproktiiti. Haiguse ravi on kohustuslik, kuna see võib muutuda krooniliseks ja põhjustada tüsistusi.

Kuidas ja kuidas ravida paraproktiiti lastel

Paraproktiidi foto, mis esineb lastel ja täiskasvanutel, võimaldab mõista, mis see haigus on. Haiguse etioloogia mõistmiseks on vaja mõista limaskesta struktuuri, samuti pärasoole ümbritsevat kiudu.

See seedetrakti organ paikneb nii, et selle ümber on mitu ruumi - niude-rektaalne, vaagna-rektaalne, tagumine rektaalne, submukoosne (sooleseinas), nahaalune (päraku lähedal). Põletikulised protsessid võivad esineda ühes või mitmes piirkonnas korraga.

Limaskesta struktuuril on ka mitmeid funktsioone. Anorektaalse joone piirkonnas tekitab see lohke (taskuid) - Morgan krüpteerib. Nende põhjas paiknevad päranäärmete kanalite suud. Tuleb märkida, et paraproktiit on väga sageli krüptiidi komplikatsioon - morgani krüptide põletik.

artikli sisu

Paraproktiidi tekke põhjused lastel

Haiguse käivitab mitu tegurit, kuid peamine on nakkus. See võib olla erinev patogeen: streptokokk, stafülokokk, proteus, anaeroobne taimestik, E. coli. Tavaliselt siseneb infektsioon pärasoolest rakulistesse ruumidesse, näiteks hematogeensete ja lümfogeensete teedega nakatunud pragudest ja limaskesta mikrotraumadest. Viimaseid provotseerivad kõhukinnisus, hemorroidid.

Kuidas ja kuidas ravida paraproktiiti lastel

Infektsioon võib pärakanali blokeerimise tõttu tungida pararektaalsesse koesse. Esialgu täheldatakse põletikku ainult näärme suus ja soolestiku krüptis.

Seejärel levisid bakterid tema kehale, mis asuvad sooleseina sügavamates kihtides. Siis läheb see kõrval olevasse pararektaalsesse koesse, provotseerides paraproktiiti.

Tuleb märkida, et mikroobsed patogeenid võivad rakulistesse ruumidesse tungida igast krooniliste infektsioonide fookusest (tonsilliit, kaaries, sinusiit). Kõige sagedamini on selle patoloogia arengu põhjus lastel sooleinfektsioonid, mis nõrgestavad immuunsust, samutisoole mikrofloora rikkumine.

Äge paraproktiit alla ühe aasta vanustel lastel

See patoloogia vorm tekib äkki ja sellega kaasnevad tõsised sümptomid, mis sõltuvad põletikulise protsessi asukohast, selle suurusest, patogeeni tüübist ja keha resistentsuse tasemest.

Haiguse tüüpilised tunnused:

  • Palavik palavikuga kuni 38–39 °, külmavärinad;
  • joobeseisundi ilmingud - halb enesetunne, nõrkus, peavalu, lihas- ja liigesevalu, isutus;
  • urineerimise ja väljaheidete häired (kõhukinnisus), valulik urineerimine ja roojamine;
  • Erineva intensiivsusega valud pärasooles, alakõhus, väikeses vaagnas, mis intensiivistuvad väljaheite ajal.
Kuidas ja kuidas ravida paraproktiiti lastel

Haiguse erinevatel vormidel on siiski omad omadused. Näiteks nahaaluse nahaga kaasneb päraku lähedal olevate kudede turse, kõvastumine ja punetus, valu palpeerimisel ja võimetus istumisasendisse asuda. Põletikukoht on nähtav palja silmaga.

Vaagna-rektaalset vormi on keerulisem diagnoosida, kuna patoloogia asub väikese vaagna sügavuses ja avaldub ainult üldiste sümptomite korral.

Vanemad ei tähtsusta sageli lapse seisundit, pidades seda tavaliseks hingamisteede infektsiooniks. Külmaravimitega pole paranemist. Lapse seisund halveneb, joobeseisundi ilmingud muutuvad veelgi selgemaks. Soolestiku liikumise ja urineerimisega seotud probleemid süvenevad.

Mõnikord paraneb patsiendi seisund dramaatiliselt, temperatuur langeb, kuid pärasoolest tuleb välja mädast rikkalikku eritist koos vere seguga. Selle nähtuse põhjused on peidetud abstsessi iseseisvas läbimurdes soolestikku pärast selle seina sulamist.

Ileea rektaalset vormi diagnoositakse algstaadiumis harva. Alles esimese nädala lõpuks on nähtavad konkreetsed sümptomid: punane nahk, turse, tuharate asümmeetria.

Tuleb märkida, et abstsessi ise avanemine ja ebapiisav ravi võivad põhjustada komplikatsioone - haigus muutub krooniliseks või põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Krooniline paraproktiit

Selle vormiga kaasneb fistuli moodustumine - kanal, mille sisemine ava läheb päraku krüpti. Väljas ulatub perineumi nahale ja ei ületa tavaliselt sentimeetrit läbimõõduga.

Kuidas ja kuidas ravida paraproktiiti lastel

Infektsioon ringleb pidevalt pärasoole ja pararektaalse koe vahel, toetades põletikulist protsessi. Fistuli normaalse läbitavusega väljutamine eemaldatakse regulaarselt, vastasel juhul moodustuvad infiltraadid ja mädased õõnsused.

Kroonilise vormi sümptomid ilmnevad vastavalt remissiooni ja ägenemise perioodidele. Kuid alati esineb mädaseid-veriseid eritisi, mis normaalse läbilaskvusega ei tekita ebamugavusi.

Kui fistul on ummistunud surnud koega, on mäda, granulatsioonid,pararektaalsest koest toimub väljavool, põletik koos kaasnevate sümptomitega tekib uuesti. Reeglina avaneb mädanik ise. Siis paraneb patsiendi seisund, mõnda aega toimub remissioon.

Paraproktiidi ravi täiskasvanutel ja lastel

Patoloogia kõrvaldamise kõige tõhusam meetod on kirurgiline sekkumine, mida kasutatakse nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Operatsioon viiakse läbi intravenoosse, epiduraalse või maskanesteesia abil.

Sündmus seisneb mädaniku avamises ja tühjendamises, põletikulise krüpti eemaldamises ja nakkuse ringlemise tee blokeerimises. Ainult sellised meetmed vabanevad paraproktiidi ägedast vormist täielikult.

Kroonilise haiguse operatsioon viiakse läbi samamoodi, kui foto järgi toimub lahkamine ja drenaaž. Kuid ravi peaks pärast operatsiooni jätkuma.

Kui fistulil avastatakse infiltraate, määratakse intensiivne antibiootikumravi ja füsioteraapia. Pärast ägedate ilmingute peatamist tehakse plaaniline operatsioon fistuli ekstsisiooniks.

Pärasoole fistulite radikaalset ravi teostavad ainult meditsiiniasutuse spetsialiseeritud osakonnas kvalifitseeritud ja kogenud koloproktoloogid.

Haiguse tüsistused

Tõsiseid tagajärgi võib põhjustada nii äge kui ka krooniline paraproktiit.

Äge vorm tekitab kõige sagedamini järgmisi komplikatsioone:

  • Abstsessi avamine nahapinnal;
  • Emasel pärasoole, tupe sulamine mäda;
  • Vaagnakoe kahjustus;
  • sooleseina sulamine anorektaalse piirkonna kohal, mäda vabanemine pararektaalsesse koesse, põletiku levik;
  • Abstsessi läbimurre kõhuõõnde või selle taha, peritoniidi tekkimine;
  • ureetra seinte sulamine;
  • Infektsiooni levik ühest kiust teise.

Kroonilise vormiga kaasnevad korduvad põletikud ja armekude. Selle tagajärjel kitseneb anaalse kanal ja see deformeerub. See kehtib ka pärasoole sulgurlihase kohta.

Järeldus

Paraproktiit täiskasvanutel ja lastel ei erine praktiliselt nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Sümptomid, põhjused ja ravi on samad. Imikute haiguse sortidest diagnoositakse kõige sagedamini mädast nahaalust põletikulist protsessi.

Alla ühe aasta vanuste beebide põhjustaja on reeglina stafülokokk ja nakkus tungib mähkmelööbest ja nahaärritustest.

Vanemad peavad oma last viivitamatult arstile näitama, ärge ennast ravige. See ainult süvendab olukorda, viib tulevikus kroonilise vormi ja tüsistuste tekkeni.

Kuidas nohu ravida?

Eelmine postitus Kuidas kiiresti kaalust alla võtta ja oma lemmikkleiti sobida?
Järgmine postitus Vereurmarohi baasil põhinevad ravimid tüükade vastu